고주파온열치료
- 고주파온열치료 특징
- 고주파온열치료 효과
- 고주파온열치료 Q&A
고주파온열치료 특징
01고주파온열치료란?
미국 국립보건원에 따르면 하이퍼써미아는 암 치료의 한 종류로, 특정 파장을 이용하여 42도이상 고열을 암세포 부위에 조사하여 암세포를 직접 죽이거나 손상을 주는 열을 이용한 암 치료 방법 입니다. 일반적인 항암치료인 방사선 치료와 항암제 치료의 효능을 높이기 위한 보조 치료일 뿐 아니라, 직접 암세포를 죽이는 항암 치료이며, 면역력을 증가시키는 면역치료이기도 합니다.
열을 가하는 치료법이 효과를 내는 것은 암조직 안에 있는 혈관이 정상조직안에서와는 달리 반응하기 때문입니다. 정상조직 안에 열이 주어지면 혈관이 확장되어 남아도는 열을 밖으로 더 많이 끌어내게 되고 조직의 온도는 일정하게 유지되지만 암 조직안에 있는 혈관은 확장되지 않습니다. 이 혈관들은 비교적 단단해서 열을 재빨리 밖으로 끌어낼수 없기 때문에 암조직의 온도가 올라가면 조그만 혈전이 생기게 되고 이 혈전 때문에 종양으로 공급되던 영양분이 차단되어 암조직은 파괴되기 시작합니다.
온열치료는 거의 대부분 항암화학요법이나 방사선 치료와 함께 사용합니다. 세포성장 억제제를 투여 또는 방사선 치료를 온열요법과 함께 하면 세포성장 억제제, 방사선 치료의 효과를 높일 수 있다고 밝혀졌습니다. 혈관이 온열치료로 확장되므로 종양의 혈액순환이 더 좋아지게 되므로 세포 성장 억제제가 종양세포에 더 잘 도달하게 되는 것입니다. 혈액순환이 좋지 않은 큰 종양에서도 항암제의 농도가 높아질 수 있으며, 항암제에 대한 내성도 낮아 집니다.
또한 혈액 순환이 좋아지면 산소가 종양안으로 더 많이 공급되는데 세포는 산소가 없을 때 보다 산소가 있을 때 방사선에 3배정도 더 민감하기 때문에 방사선 치료의 효과가 극대화 되는 이치입니다. 그리고 온열치료 단독으로 종양감소 효과를 볼 수도 있습니다.
02온열치료후 암세포에 나타나는 변화
고온에서 암세포가 사멸한다.
방사선치료 및 항암제의 효과를 높인다.
암세포에 대한 면역 반응을 유도한다.
03온열치료의 장점
- 부작용이 적거나 드물다.
- 부작용의 누적효과가 없다.
- 다른 치료와 병용시 부작용의 증가가 드물다.
- 골수기능 억제가 없다.
- 종양세포의 열에 대한 내성은 소멸된다.
고주파온열치료 효과
01온열치료의 적응증
고주파 온열 암치료기의 이용으로 체내의 깊은 곳까지 에너지가 전달되어 종양의 온도를 높여 줌으로써 다양한 부위의 암 치료가 가능하게 되었습니다. 최근에는 일본에서 시행한 절제불능 췌장암과 담도암 환자를 대상으로 한 연구결과 화학요법이나 방사선치료 단독으로 치료했을때 보다 온열방사선화학요법을 시행했을 경우 효율이 크게 증가 했으며, 생존율 또한 많이 연장되었다고 발표하였습니다.
이외에도 자궁경부암, 뇌종양, 육종등에서 기존 암치료법과 병행하여 효과가 더 좋다고 하는 데이터가 계속해서 발표되고 있습니다. 또한 온열치료는 암 치료뿐 아니라 통증을 경감시키고 삶의 질을 향상 시켜주는 효과가 있습니다.
02온열치료가 끝난후 주의사항
때로는 치료후에 피곤함을 느끼거나 미열이 날수 있으며, 온열치료 시 뜨거움을 느끼시거나 몸에 이상을 느끼시면 옆에 있는 의료진께 이야기하거나 직접 멈춤스위치 버튼을 눌러서 피부홍반, 화상발생을 최소화 하고 있습니다.
치료 후 시간 뒤에 열이 나거나 혈액 순환이 약해질 수 있기 때문에 환자의 가족 구성원이 환자를 반드시 세심히 관찰하여야 합니다. 특히, 치료가 끝난 후 바로 운전을 해서는 안 됩니다. 또한, 치료가 끝난 후에는 물이나 차와 같은 수분을 많이 섭취하는 것을 권고 합니다. 이후의 주의사항에 대해서는 담당의사가 설명하여 드리며 궁금한 사항은 언제든지 문의하실 수 있습니다. 그리고 치료결과 및 만성부작용 유무를 진찰하고 재발을 조기 발견하기 위하여 정기적인 검진을 받아야 합니다.
03온열치료의 효과
셀시우스 TCS 시스템은 13.56 MHz의 라디오 주파수를 이용하여 종양세포를 선택적으로 파괴하기 위한 장비입니다. 셀시우스 TCS 장비를 통한 온열암 치료의 특장점은 아래와 같습니다.
- 종양 세포에 대해 자동 초점 조절
- 종양 세포 내 온도를 충분히 올려서 직접 파괴
- 암세포의 성장 자극에 대한 화학적 반응 차단
- 종양 세포의 세포막을 불안정한 상태로 유도, 암세포가 괴사 혹은 자멸하게 함
- 세포의 혐기성 대사를 활성화
- 전자기장 유도를 통해 세포 구조의 매개체와 세포간의 소통 방해
- 통증 수용기를 차단하여 통증을 경감시킴
- 면역세포를 자극하여 면역력을 증강시킴
04하이퍼써미아 온열암치료, 어떤 환자에게 적용 될까요?
- 항암제를 통해 치료 받고 있는 환자
- 방사선 치료를 받고 있는 환자
- 1차 암 치료에 실패한 환자
- 고령, 또는 기타 다른 문제로 암 치료를 받을 수 없는 신체 상태의 환자
- 암 재발, 다른 분위로 암 세포가 전이된 전이암 환자
- 항암제 치료와 방사선 치료에 차도가 없는 환자
고주파온열치료 Q&A
01온열치료를 받을때 주의해야 할 내용은 무엇인가요?
치료 종료후 갑자기 일어날 때 혈액순환이 불안정 해질 수 있기 때문에 혈액순환 장애가 있는 환자의 경우는 주의깊은 관찰이 필요합니다. 또한, 과거 화상이나 손상받은 피부는 화상의 위험이 있으며, 간질환자나 중풍 등으로 인한 온도 인지능력이 저하된 환자의 경우 세심한 주의가 필요하며, 땀이 고이며 피부에 물집이 잡힐수 있으므로 주의해야 합니다.
02온열치료를 받을때 많이 뜨거운가요?
온열치료를 받을 때 환자분이 견딜 수 있는 정도의 온도를 느끼시게 될 것입니다. 그러나 환자분의 온도감지 특성에 따라 느끼는 정도가 다를 수 있는데 뜨거움을 느끼시면 치료하시는 의료진에게 말씀하시거나 참기 어려울 경우에는 환자분께 주어진 스위치 버튼을 누르시면 되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
03치료중 음식섭취는 어떻게 하는 것이 좋은지요?
충분한 휴식과 풍부한 영양섭취가 매우 중요하므로 잘드셔야 합니다. 음식물을 한번에 많이 드시지마시고 적은 양을 여러번에 나누어 드십시오. 특별히 가리거나 더 먹어야 할 음식종류는 없으며, 단지 맵고 짜거나 기름기가 많은 음식, 혹은 자극성이 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 술, 담배 등은 삼가하셔야 합니다.
04복용하고 있는 약은 어떻게 하면 되나요?
병원에 오시기 전부터 복용한 약이 있으면 반드시 알려 주셔야하며, 치료받는 중 개인적으로 약을 복용하고 싶다면 일단 담당 주치의와 상담한 후 복용해야 합니다.
05온열치료를 받지 못하는 경우도 있나요?
금속물질이나 이와 비슷한 물질이 치료부위에 있는 경우 고관절이나 슬관절등의 인공관절이나 나사, 고정용 금속물질, 치아임플란트 등을 넣은 환자는 금속 삽입물 주변 화상의 위험이 있으니 의료진과 상의 하시기 바랍니다.